半岛网11月24日讯（记者 刘娇娇 ）近日，青岛大学附属医院产科平度病区接连迎来两位臀位宝宝的平安顺产——孕37周的产妇通过臀位外倒转术成功转位并于7日后平安分娩，另一位孕31周早产产妇经急救顺利诞下宝宝。这两例案例的背后，是青大附院产科平度病区专业服务的成熟应用，也体现着院区在胎位异常矫正领域的技术水平已达到较高水平，为产妇提供了更优的分娩选择。
技术护航：
外倒转术，助孕37周产妇实现顺产心愿
11月17日，在青岛大学附属医院产科平度病区，孕38周的陈女士自然发动，顺产分娩下二胎宝宝。据青大附院产科平度病区副主任医师卢彩霞介绍，陈女士在孕中期后，胎儿一直呈臀位，希望能顺产的陈女士在孕37周时在该院区成功进行外倒转术，将胎儿转为头位，实现顺产心愿。
卢彩霞团队为孕妇实施外倒转术
卢彩霞表示，一般而言，胎儿在妈妈子宫里呈头部朝下、臀部朝上的体位，称之为头位。而臀位则是胎儿臀部朝下，分娩时先娩出的是胎臀或下肢，容易导致脐带脱垂、产程停滞等风险，因此曾被视为顺产禁忌。“臀位在足月妊娠中占 3%-4%，传统多选择剖腹产，但外倒转术可通过腹部可控压力调整胎位，增加顺产机会。” 卢彩霞说道。
展开剩余77%臀位外倒转术能将胎儿由臀位转为头位，为产妇提供顺产的可能，但这项技术对医生的经验判断、操作精准度要求极高，具有一定风险。经评估，陈女士符合外倒转术条件。卢彩霞及团队在严密监测母婴体征的前提下，通过腹部 “前滚翻”式操作将胎儿转为头位。术后配合固定护理，7日后陈女士自然发动，顺产娩下宝宝。
“我家老大是顺产出生，老二我也不想剖，听说这里技术好就来了。”生产后的陈女士笑着表示，“卢主任他们特别专业，虽然过程有点难受，但成功转位那一刻太开心了！现在恢复得很快，特别感谢医护人员。”
青岛大学附属医院产科平度病区产房
据了解，外倒转术是一种较为古老的胎位扶正方法，曾濒临失传，其方法主要是依靠医生的特殊手法，经腹壁用手转动胎儿，使不利于分娩的胎位（臀位）转成有利于分娩的胎位（头位）。“如果孕妈妈在怀孕时胎位不正，又不想剖腹产，那么由产科医生妙手调整，帮助孕妈妈把胎位转至头位后再顺产，将是一个上佳的选择。”卢主任表示。青岛附院平度院区秉持 “以孕产妇获益为核心” 的理念，由专家团队反复研判产妇的孕周、胎儿大小、羊水量等各项指标，全面评估手术风险，制定周密的手术方案和应急措施，长期开展该技术。
竞速救治：
多学科联动，31周臀位宝宝顺产降生
“产妇宫口已开3厘米，臀位早产，情况紧急！”11月16日晚九点，一阵急促的转诊通知传到青岛大学附属医院产科平度病区，院区立即启动紧急救治预案，第一时间联系值班医护人员提前做好准备。“我接到电话后，马上带着产包下楼等候接诊，就怕产妇到院时宫口开得更大，增加分娩风险。”参与接诊的产科值班医护人员、产科主治医师李臻回忆道。
产妇抵达医院急诊后，此时宫口已开到六七厘米。经检查，产妇为经产妇，产道条件尚可，但胎儿为臀位且孕周仅31周，发育尚未完全，顺产过程中极可能出现脐带脱垂、后出头困难、新生儿窒息等致命风险。李臻当即向产妇说明情况并给出专业建议。“我考虑到自己有顺产的经验，也是相信医护人员的专业水平，所以决定先试着顺产。”产妇秦女士表示。
早产宝宝接受进一步治疗
“在充分尊重产妇意愿的前提下，我们必须把风险降到最低。”李臻说道，医院在几分钟内集结了产科急救团队、新生儿科、麻醉科医护人员，在产房内组建起临时新生儿窒息复苏团队。宫口开全后，医护人员采用臀牵引助产技术协助分娩。整个过程操作精准，成功规避了后出头困难、脐带脱垂等风险，胎儿顺利娩出并第一时间发出啼哭。新生儿科团队立即接力进行呼吸道清理、生命体征监测等措施，随后用转运暖箱将宝宝安全转至新生儿科进一步治疗。
医护人员悉心护理新生儿
“目前产妇已在产后第二天顺利出院，孩子出生后病情也趋于好转，虽然后续还要闯过喂养关、呼吸关等难关，但目前情况都在可控范围内。”新生儿科主治医生刘燕介绍道。
实力守护：
以专业温度守护母婴安全防线
先后两例臀位宝宝的成功救治，不仅考验着医护人员的应急处置能力，更彰显了青岛大学附属医院产科平度病区在危重症救治与特色技术应用上的双重实力。据了解，该院产科建立的“多学科联动急救机制”，能在突发状况下实现快速响应、无缝衔接，为早产等急症患者筑牢生命防线；而臀位外倒转术的成熟开展，则为更多产妇提供了更优的分娩选择。
“遇到胎儿臀位，只要没有前置胎盘、高血压、双胎、胎膜早破这些禁忌症且胎儿体重小于等于3500克，产妇可以选择在孕37周左右实施外倒转术，外倒转术的成功率要高于传统的膝胸卧位，而且对产妇的分娩结果及新生儿无不良影响。”卢彩霞表示，但为了防范万一，外倒转术前医生也将做好剖宫产的全部准备，如果操作过程中有可能出现胎盘早剥、脐带绕颈、胎心减慢等情况，便立即转为剖宫产，为产妇和宝宝做两手准备。“臀牵引术则是胎儿完全娩出前，助产者用手牵引胎儿臀部娩出胎体的助产方式，对医生的技术要求高，仅适用于特定紧急或医学指征场景。”卢彩霞坦言。
青大附院产科平度病区医护团队
“母婴安全是产科工作的核心，每一次紧急救治都是责任，每一项技术突破都是承诺。”卢彩霞表示，青大附院产科平度病区持续深耕产科医疗技术创新，不断优化急救流程，强化特色技术推广，以更专业的医疗服务、更温暖的人文关怀，为母婴健康筑起坚实的安全屏障。
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